miR-155靶向PTEN-PI3KAKT通路促进鼻咽癌细胞增殖并抑制其凋亡的实验研究

摘要 目的：研究miR-155靶向PTEN-PI3KAKT通路促进鼻咽癌细胞增殖并抑制其凋亡的作用机制。方法：选取105只成年健康SD雄性大鼠作为研究对象,将其以随机抽签法等分成观察组、对照组、试验组,每组35只。所有大鼠通过诱癌剂二甲硝基哌嗪腋部皮下注射以及促癌剂佛波醇酯皮下注射进行鼻咽癌大鼠模型的建立。观察组大鼠予以miR-155抑制剂干预,试验组予以PI3K抑制剂干预,对照组不予以任何干预。以实时荧光定量PCR法检测miR-155相对表达量,采用免疫组化法检测PTEN、PI3K、P-AKT表达情况,通过Western blot法检测Bcl-2、Bax、Ezrin蛋白表达水平。比较三组大鼠上述相关指标水平,并作相关性分析。结果：试验组、观察组、对照组大鼠的miR-155相对表达量分别为（34.88±1.32）、（29.72±1.23）、（35.01±1.34）,观察组显著低于试验组和对照组,差异明显（F=23.105,P=0.000）。试验组、观察组、对照组大鼠PTEN表达率逐渐升高,而PI3K、P-AKT表达率逐渐降低（均P＜0.05）。经Pearson相关性分析可得：鼻咽癌大鼠miR-155相对表达量与PTEN表达率呈正相关关系,而与PI3K、P-AKT表达率呈负相关关系（均P＜0.05）。试验组、观察组、对照组Bcl-2、Ezrin蛋白表达水平呈逐渐升高趋势,而Bax蛋白表达水平呈逐渐减低趋势,且经单因素方差分析发现：各组间对比差异显著（均P＜0.05）。结论：miR-155可能是通过靶向作用于PTEN-PI3KAKT信号通路,继而发挥促进鼻咽癌细胞增殖以及抑制鼻咽癌细胞凋亡的作用。临床工作中可能将其作为鼻咽癌治疗的新靶点。     

喉癌组织内皮素-1和血管内皮生长因子-C的表达与预后的关系

目的：探讨喉癌组织内皮素-1（ET-1）和血管内皮生长因子-C（VEGF-C）的表达与预后的关系。方法：采用免疫组织化学方法检测80例喉癌组织及62例喉良性组织ET-1和VEGF．C的表达,探讨二者与喉癌患者预后的关系。结果：喉癌组织ET-1及VEGF-C阳性率分别为56．3％和57．5％,喉良性组织分别为19．4％和21．0％,差别具有统计学意义（P〈0．05）;ET-1及VEGF-C与喉癌患者TNM分期、淋巴转移显著相关（P〈0．05）,与组织学分级、年龄及性别无关（P〉0．05）。结论：ET-1与VEGF-C参与喉癌的发生机制,且与肿瘤的转移侵袭等生物学行为显著相关。     

中耳手术面神经定位的研究进展

近年来,随着手术显微镜和电钻的问世,中耳手术面神经损伤率大大降低,但即使是非常有经验的医生也不可避免地有损伤面神经的机会,尤其是当患者为再次手术,或合并感染、胆脂瘤等使正常解剖标志改变、模糊或移位,或先天性畸形者,都会增加手术损伤面神经的机会.本文主要是针对中耳手术面神经定位的研究进展做简要的综述.中耳手术面神经的定位主要是依靠中耳面神经的解剖学标志,例如匙突、砧骨短突、水平半规管、二腹肌脊、鼓索神经等.随着影像学的高速发展,特别是高分辨率CT以及CT的多平面重建(MPR)和曲面重建(CPR)等,对面神经的定位有明显的指导意义.同时熟悉面神经的畸形以及面神经监测技术的开展,对面神经的定位也有一定的帮助.了解国际上中耳手术面神经定位的研究进展,对于面神经的定位、降低中耳术后面神经损伤的概率有着十分重要的意义.     

雷米芬太尼联合丙泊酚对妇科腹腔镜手术患者的血流动力学及麻醉苏醒的影响

目的:探讨雷米芬太尼联合丙泊酚对妇科腹腔镜手术患者的血流动力学及麻醉苏醒的影响。方法:将116例拟行妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,观察组给予雷米芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉,对照组给予芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉。比较两组术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血气分析指标、患者麻醉后睁眼时间、拔管时间及答问切题时间。结果:麻醉诱导后两组平均动脉压(MAP)及心率(HR)均显著下降(P0.05);观察组插管即刻及插管后2 min MAP及HR显著低于对照组(P0.05);观察组麻醉后睁眼时间、拔管时间、答问切题时间显著早于对照组(P0.05);与气腹前相比,气腹10 min、20 min及60min的PaCO2均升高(P0.05),两组各时点其他血气分析指标比较无显著差别(P0.05)。结论:妇科腹腔镜手术给予雷米芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉,可显著减轻插管应激心血管反应,保持血流动力学稳定,效果优于芬太尼联合丙泊酚麻醉。     

舒适护理在肠镜下早期结肠扭转复位中的应用

目的:探讨舒适护理在肠镜下早期结肠扭转复位中的应用及效果。方法:选择我院收治的早期结肠扭转患者50例,随机分成2组。观察组25例,在常规护理的基础上给予舒适护理;对照组25例,给予常规护理。观察两组患者的治疗情况、舒适度及满意度。结果:观察组的手术时间明显短于对照组(P0.05);观察组患者舒适度中的高度、低度比例与对照组差异显著(P0.05);观察组患者非常满意、较差的比例与对照组差异显著(P0.05)。结论:在早期结肠扭转复位中应用舒适护理使患者感受到舒适及亲人般的温暖,可提高患者的满意度,增加患者对医护人员的信任感,提高护理服务质量,丰富护理的内涵,顺应护理的发展。